Что это такое

Послеродовая депрессия — состояние, которое развивается в первые недели и месяцы после родов. В отличие от послеродовой хандры (её ещё называют «бэби-блюз»), оно не проходит за пару недель и не снимается отдыхом.

Как это выглядит: подавленность, ощущение пустоты, тревога, бессилие и ощущение, что не справляешься. Пропадает радость — от ребёнка, от обычных дел, от общения. Нарушается сон, даже когда ребёнок спит. Появляется вина и мысли «я плохая мать». Иногда — страх навредить себе или ребёнку.

Это не слабость и не характеристика человека. В основе — сочетание причин: гормональная перестройка после родов, недосып, физическое восстановление, нагрузка, изоляция, перестройка отношений в семье. Часто добавляется история депрессивных или тревожных состояний до беременности.

Как отличить от послеродовой хандры

Послеродовая хандра появляется в первые дни после родов, чаще на 3–7-й день. Это слёзливость, перепады настроения, тревога за ребёнка. Она обычно проходит за две недели.

Насторожить должно другое:

  • состояние не проходит и усиливается после второй недели;
  • подавленность держится почти каждый день;
  • нет радости и интереса, в том числе к ребёнку;
  • тревога мешает спать, есть, выходить из дома;
  • появляются вина, ощущение своей ненужности, мысли о том, чтобы исчезнуть.

Есть и более поздний вариант — так называемая отложенная послеродовая депрессия, когда состояние развивается через месяцы после родов. Поэтому срок «после родов» — не ограничение: если вы узнали себя, приходить можно в любой момент.

Чем это опасно без помощи

Само состояние редко проходит быстро, а без лечения может затягиваться надолго. Из-за него страдают связь с ребёнком, отношения с партнёром, способность заботиться о себе и решать обычные задачи. Часть женщин воспринимает происходящее как личный провал — и остаётся одна с этим, хотя это лечится.

Отдельно: если появляются мысли навредить себе или ребёнку, дискомфорт терпеть нельзя. Это повод звонить 112 или 103 и обращаться за срочной помощью.

Как мы помогаем

Диагностика психиатра. 50 минут: история состояния, как давно началось, как со сном и аппетитом, тревога, вина, отношение к себе и к ребёнку, что было до беременности, поддержка в семье. Врач отвечает на вопросы о лечении и, если нужно, о совместимости терапии с грудным вскармливанием.

Психотерапия. Основная работа: разбираем чувство вины и ожидания «идеальной матери», учимся восстанавливаться в условиях недосыпа, просить помощь и выставлять границы с роднёй. Формат — индивидуальная психотерапия; при необходимости в работу включается семейная поддержка.

Поддержка режима и семьи. Сон — не роскошь, а часть плана. Обсуждаем, как перераспределить нагрузку с близкими и что именно сказать мужу и родителям, чтобы помощь была реальной.

Медикаментозная поддержка — по показаниям. Если состояние выраженное, врач обсуждает схему. Решение принимается индивидуально, с учётом грудного вскармливания и тяжести состояния.

Чего мы не делаем

  • Не объясняем состояние «неправильными мыслями» и не советуем «просто взять себя в руки».
  • Не назначаем препараты без диагностики и без обсуждения грудного вскармливания.
  • Не обещаем результат к конкретной дате: срок зависит от состояния и поддержки вокруг.
  • Не заменяем экстренную помощь. При угрозе жизни или здоровью — 112 или 103.

Форматы, стоимость, запись

  • Приём в клинике: Москва, Старокалужское шоссе, 62, корпус 8, 4 этаж. Про формат визита удобнее уточнить у администратора: линия работает круглосуточно.
  • Онлайн-консультации — если приехать сложно.
  • Первичная консультация психиатра (50 минут) — 7 500 ₽, повторная — 7 000 ₽, онлайн — 7 000 ₽. Сеанс индивидуальной психотерапии (90 минут) — 10 000 ₽. Полный прайс — на странице «Цены».